强直性脊柱炎要怎么锻炼?

诚邀。强直性脊柱炎是一种与人类白细胞抗原HLA-B27相关、病因不明的慢性炎症性疾病,早期常累及骶髂关节,晚期可以累及中轴骨如腰椎、胸椎和颈椎,也可出现外周关节如髋关节、膝关节的受累。如不及时治疗,随着疾病的进展,开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,再之后脊柱由下而上、以及受累的关节部分或全部会出现强直的改变。临床上有些病人才二十来岁就走不了路了。因此,强直性脊柱炎的早期和规范化治疗是十分重要的。

强直性脊柱炎要怎么锻炼?

目前强直性脊柱炎的治疗,包括患者和家属的教育,运动疗法,物理疗法,药物治疗和手术治疗,今天我们来谈谈运动疗法在强直性脊柱炎中发挥的重要作用。

强直性脊柱炎要怎么锻炼?

根据流行病学调查,强直性脊柱炎的发病人群以年轻男性多见,因此在临床上常常有患强直性脊柱炎的小帅哥会问到“医生,我还可以打篮球吗?”诸如此类的问题。其实,运动是指南所推荐的。首先,强直性脊柱炎可累及骶髂关节以及脊柱,晚期会出现关节及脊柱的强直以及畸形,适当的运动可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。第二,运动能牵拉关节囊和韧带,防止其挛缩,保持或恢复关节的活动度,促进关节内滑液的分泌和循环,预防关节粘连。第三,据研究表明,强直性脊柱炎最常见的并发症是骨质疏松,而运动可以保持及增强骨密度和强度,防止骨质疏松。说了那么多,那强直性脊柱炎的病人应该怎么锻炼为宜?

第一,锻炼前最好进行热水浴或者泡热水澡,这样可以加快你的血液循环,促进关节局部炎症因子的吸收,减轻关节僵直的症状,有利于开始接下来的锻炼。

第二,运动量要适宜,应在个人耐受范围内。如出现新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量。建议每天运动约半小时,每周运动5天左右。

第三,运动方式的选择。游泳和促进伸展的锻炼如太极拳、瑜伽等,或者体育活动如排球或越野滑雪均比较适合,这些运动可减轻疼痛和疲劳对姿势的影响,从而避免脊柱后凸,并减轻僵硬。由于游泳等水上运动是非负重的,有利于维持脊柱的正常生理弯曲,以往被认为是强直性脊柱炎患者最佳的运动。但根据《2015年美国风湿病学会强直性脊柱炎和放射学阴性中轴型脊柱炎新的治疗推荐》中提到的,陆上运动(如行走、室内健身运动)要优于水上运动,主要因为水上运动的循证医学证据的数量和质量不如陆上运动,加上水上运动可能带来的风险增加等因素。还有要注意的是,如果已经发生脊柱融合或骨质疏松,应避免剧烈的或对抗性运动,如篮球、摔跤等,以避免脊柱骨折。

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